低调生活 &一个人的意义

飞越疯人院.疯人院日记10.

精神分裂症的诊断：

那个邹姓的抑郁症患者在服用氯氞嗪一定阶段后，调整用药为0－0－3，自述听见有人讲他神经病，听见人家说他偷袜子，排除抑郁引起的情绪低落，和解除精神分裂的阴性症状后，可以确定病人有被害妄想、幻听症状、关系妄想，属于精神分裂症的症状。

《精神病学》第五版507页，患者有评议性幻听，精神诊断引出被害妄想，有社会退缩，动作迟缓现象，属于单纯型精神分裂症。

诊断依据：根据CCMD-3关于精神分裂症的诊断依据

一、              症状标准：思维缓慢、社会退缩、精神衰退，意志减退，思维贫乏引出被害妄想，幻听。

二、              严重标准：社会功能受损

三、              病程标准，总病程10年

四、              排除标准：患者无严重器质性疾病，排除器质性精神障碍。患者无精神活性物质和非成瘾性物质应用史，壳排除相应所致精神障碍。

诊断：精神分裂症单纯型 F20.6

家庭案例一例

家中成员三人，父亲，母亲和女儿，父亲天性固执，与家人沟通不好，母亲表现到处宣扬女儿私事，女儿与双亲关系不佳，时常讨要现金，父母不从就乱摔东西，以自杀要挟。家庭背景雄厚，女儿曾去国外读书，有一个从小到大的好友。

母亲总是将家里的事情女儿的事情告诉周围身边的人，女儿自述没有个人空间，感觉压抑，“要疯了一样”。

这是一个缺乏合理关系的家庭，父亲的固执和坏脾气，导致夫妻间联系不良，母亲没有做好自己应有的角色，所有的精力都投入到女儿身上。女儿因为从家中无法得到应有的正确的关系反馈，得不到正确的关心，于是索取父母拥有最多的东西“钱”成为索取家庭正确回馈的象征，钱在这里不是我们所意义上的钱，“钱”在她的身份里，是一种与父母的唯一联系，此外，暴躁与暴力，也是一种对父母的惩罚。

这似乎是一个无法治疗的家庭，关键人物父亲始终避而不见，如果能改善父亲的状况，就能理顺家庭关系。症结在父亲，表现在女儿，麻烦在母亲。

我能包你嘛？

灯光璀璨的河岸边，林子依偎在雄的怀抱里，雄俯下身，对她说道：林，我们结婚吧。林咿喃了一下：不嘛，不想那么快出嫁嘛，再说，姐妹们都在宝淘网上出了个不错的价格，你要和我结婚，明天就把我拍了吧。雄说：好的，那你千万别挂太贵喔，我包不起怎么办？“没关系的，你搜到我之后我会改价格的，不会让你为难的”“那么包出去价格少了，别人和你父母看到了会不会有意见？”“不会的，我修改价格别人不知道的，外人看到的还是我前面设定的价格”“那我就放心了。不过万一被别人拍走了怎么办？”“傻瓜啊你，我们线上说好，我挂出来你就先拍，这样就不用给别人买去了，我就卖给你一个人”“太好了，亲爱的……”

这是发生在2390年的一段男女间的对话，男女相爱结婚，男的都要到网上去找挂出来的女孩，按照自己的要求和对方的条件进行寻找，找到自己满意的，价格合适的，就把对方买下来，其实按照现在的话说，就是“包”下来，包下来之后，两人就正式建立恋爱关系。

那个时代，如果女孩子不把自己挂在网上卖个好价格，就不是好女孩，同样，如果价格开的很低，来包的男子不好，父母和女孩也会很不满意，所以，女孩们很注重放在网上之前自己的质量，包括对自己的包装等等。质量的好坏，直接决定了被包的价格。太多的因素影响了价格，身高、出身、家庭关系、房子车子票子，甚至连脸上的粉刺都算是好坏的条件。因为毕竟是公开的拍卖嘛，如果自己女儿身不纯了，价格自然就便宜了。年轻男性们呢，自然也会用大钱包下质量较好的女孩子。没钱的就找个价格实惠性价比高了的吧。

如果街坊社区里哪个女孩子没有挂出被包价就谈恋爱了或者结婚了，这肯定是触了大忌了，三姑六婶，七婆八姨的都要过来游说，说些女孩子贱卖了，不成体统，不符合老祖宗旧制等等的一大堆陈芝麻烂谷子的闲里话。无奈女孩子只能好好到专业化荘店，把自己打扮得干干净净美美丽丽，拍张清新可人的一张或一套照片，附上自己的描述，放在专业的宝淘网上，当然，最重要的是开个不错的价格，先到先得，谁拍的下谁就有权包了。

在这个时代，能把自己包出去还真的容易，因为每个适龄的女孩子都要把自己在网上这样挂了，人有千秋，那么如果让那些男性包到适合自己的女孩子呢，那就需要设置很多项目了，只有细分才有市场嘛。

首先是按照年龄分组，年龄分为14－18岁，18－22岁，22－24，24－26，26－28，28－31，然后31－35，35－38，38－42。要问我甚么从14岁就可以外包了，本来法律规定是从18岁开始的，但是无奈家长们太急，怕晚上线了就包不出去了，于是年龄段就越压越前面，当然法律还是规定18岁，不过法律归法律，约定俗成就有14岁开始的分组了。另问为什么最高年限是42岁，我想这大概和大多数男性的品位相关吧，当然还有一个42以上组，这个嘛，供求都比较少，行情就很混乱了，不再讨论之列。

年龄分组是最基本的，还有一个很大的品质安排就是全新品和二手品的区别，毕竟，处女和非处女是完全不同的价格，如果被包了一次了，第二次挂出来就不能挂全新的了，只能勾上那个二手选项。二手的价格就稍微低一点了，当然，二手也有好女人的，看男F的眼光了。有些倒手了好几次的，价格还是不跌的，世界上的世界就这么奇怪，很旧的女孩，越是有人追捧的，价格就越是高。也许这其中有炒作的嫌疑吧。

其他的么，就是一些基本指标了，比如国籍、地域、接受文化教育程度等等。这些因素相互影响女孩被包的价格，有些14岁挂出来的时候价格很低，上了大学后价格就突然猛涨，这也是有可能的，特别有些女孩长大后落得晶聆剔透，所以包女孩也要有眼光。

另外一些决定被包价格的标准就是一些潜规则了，就如前面说得出身背景家庭关系等等，还有么，就如性欲啦，性经验啦都可能为加分标准，你还别说，处女比非处女贵，但是性经验多的非处女女孩子倒比性经验低的女孩子要更包价贵。

包女这个风俗，说要起的源起还真的说来有点复杂呢，本来嘛，男追女天经地义，但是偏偏太多女孩子都想把自己嫁个好老公，还按质论价，无奈女多男少，本来男的钱就不多，长得好看的都被有钱男的包了，那么嫁不出去的女孩子于是商量了一下，就逐渐自然形成了一个地下女包族市场，女孩子都在那边明码标价，时间久了，就成了人类的一项社会制度了。

不过这样一来也好，钱多包好的，钱少包次的，公平竞争，童叟无欺。谈恋爱也方便，只要出得起钱就行。

一个心理医生的手记.

我不是心理医生，因为我不能开药，没有处方权就不是“医生”，但我的确可以治疗心灵上的问题，因为有医疗的意义，所以，我这个职业就被称作心理医生。

心理问题当然比器质问题更严重，外科可以解除病灶，却不能告诉怀疑常病的病人其实没有病。有些人会说另外一些人脑子有毛病，其实我看起来那也不是病，是一些特质的固定的行为方式而已。也有些人，我看到同在路上走的，很明显的，外表精分症状。做这行多了，就看得到很多怪异的人，怪异的行为、思维和案例。

回家深夜车上收到短信，终于还是被拒绝了。我没什么想法，甚至一丝怨恨也没有。那些身体残疾的、天生精神发育迟缓的、精神分裂终身服药的，家庭不和睦的、各样人格障碍的，单亲家庭的、受过创伤的，我相比起来他们感觉简直身在天堂。看到过很有钱的人，家庭成员都有问题，家里不亲和，钱再多回到家也都是觉得不快乐不开心的。

以前年少时埋怨过家里没有钱，现在想来普通的家庭倒也过得更舒服，简单的三口之家坐在一起吃完饭，可能对那些不幸地人家来说都是天方夜谭。我感激自己的父母从小没有给我太大的压力，从小虽然鼓励不多，但也少成长的压力。直到现在仍然像保姆般照顾我的生活，我觉得有空间和安全感。

当然做心理咨询师还是很烦的一件事情，帮助别人虽然也会有快乐，但也会共情共出自己的烦恼，包括那些来访者寻求求死求活要求帮助的时刻，那些无法治愈无法解脱他们痛苦的那些人带来的失败感和压力焦虑。

呵呵，其实我不是心理医生。

我的人生没有传奇.

对面楼里大肚子的女人，似乎生了，这几天我都可以听见婴儿的啼哭声，前几个月看见那个女人大肚子，前年看到对面装修房子结婚，前些年看到那个男孩子穿校服被书包读书回家。时间就是过得如此之快，世事就是如此顺意地发生。

生活照样平淡，一直处于休息阶段，剪短了头发，我觉得这样很好，一个人坐车，感到没有甚么想要结婚的感觉。

暂且停止一段时间，发现我的膝盖有点不对劲，疼痛，练合气道就是这样。

飞越疯人院.疯人院日记9

六月初查看了几个精神病人，就是以往写过的几个案例，关系妄想幻想自己是华国锋的病人依旧没有完全好转，自述有时觉得是自己，有时觉得自己是华国锋；发传单的常州病人情况恢复尚好，医生询问有无光照感，病人回答现在没了，自述药物副作用大，医生考虑换药；门诊接待的邹姓抑郁症患者观察有所改善，问答清楚，但面容较黑黄，有疲倦感，但是暂时不考虑换药。住院病人中有一个精神发育迟滞拌发精神分裂症，服药副作用表现为口吃，智商约为69，属于轻度精神发育迟缓，曾经去机场想搭去台湾的班级找明星女朋友，问父亲要买手机，打电话到台湾明星女朋友那边去。有强迫症状。

当日门诊案例一

年轻人，在家发出各种声音，任何听见的声音都需要回馈发出更大的声音，不想去看病，把家人当作坏人。家人自述03年去伊朗，与同事有纠葛，对方以摔门、拉抽屉表达不满。家中新婚，恋爱时间短，妻子很作。

诊断：初步诊断为强迫症，需要进一步当事人门诊。家庭关系很大。

当日门诊案例二

53岁中年男性，猜疑、躁狂、清醒后懂得，总病程两年，有点偏执，好喝酒，易激惹。

诊断为冲动型人格障碍，药物服用：氯丙嗪、卡马西平、佳境安定。

诊断标准;

（1）符合人格障碍的诊断标准

（2）至少符合下列三项

   A、易于人发生争吵和冲突

   B、有突发暴力和愤怒

   C、对事物的计划和预见能力受损

   D、不能坚持任何没有即刻奖励的行为

   E、不稳定的和反复无常的行为

   F、自我形象、目的及内在偏好（包括性欲望）的紊乱

   G、容易产生人际关系的紧张或不稳定，导致感情危机

   H、经常出现自杀自伤行为